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    2013年12月26日 作者:佚名 点击: 【字体:

    Dr Gabriele David
    Bendererstrasse 2
    9494 Schaan, Liechtenstein
    gabriele.david@ivoclarvivadent.com

    种植体暴露在口腔内,容易受到多种因素的影响。 种植体周围的组织相比正常的牙龈组织更容易因菌斑产生炎症.。细菌和他们的代谢产物以及免疫系统产生的抗体都很容易引起软组织炎症,继而引发种植体周围炎.。这些重要的条件会影响整个的治疗后果。

    因此, 种植体上部结构和残留的牙本质或修复体都需要持久的护理.。在所有的临床病例中,都需要常规的专业护理及家庭保健。尤其是种植体及其修复体以及周围的软组织这些高敏感区域需要重点地保护。

    专业洁治

    种植体的维护需要轻柔地,有效地进行专业洁治,不要让软组织在洁治过程中受到创伤。 在所有的病例中,专业洁治是种植体常规护理中必需的环节。 建议使用软的抛光杯, 可以调整自身的形态来适应种植体及周围组织的形状, 要使用极细的抛光膏,例如Proxyt Fine(图1)。这种抛光膏的细度只有7。应该避免不必要的粗抛及对周围组织的激惹。可以用细度36的抛光膏去除较硬的膜。用Proxyt Fine细膏抛种植体表面,目的是防止菌斑的再附着。

    保护漆含有洗必泰

    在专业洁治种植体上部结构和牙齿后(图2),建议涂用保护涂漆Cervitec® Plus,它含有1%的洗必泰和1%的麝香草酚(图3)。这种保护漆可以有效地封闭易感染的区域。此产品经长期临床验证可以有效地减少有害菌的含量。Cervitec Plus 有很好的流动性和湿润性,可以容易到达很难达到的区域,比如连接杆固位体部分等。所以使用很方便。Cervitec Plus在涂好后几秒钟内形成透明的薄膜。涂好后不要马上漱口,因为形成的薄膜很薄,所以不会影响到修复体可移动的连接杆。

    在危险区域的选择性治疗

    维护其余的自然牙齿或修复体易受影响的区域,这样,那些细小容易细菌聚集的地方就可以成功的控制了。像保护漆这样产品的常规使用,使种植体支持的修复体得到专业的保护和监测(图3)。在许多病例中,病人的护理熟练程度以及服从度对于容易受感染的区域还没有达到充分的治疗。

    家庭口腔护理

    一个专业的护理体系不要忽略家庭口腔护理的方式。Cervitec Gel含有0.2%洗必泰和900ppm氟。在固定的间隔时间内使用加强专业护理的效果。这有助于减少菌斑及有害菌的积聚,并降低炎症发生的机率。凝胶可以用于每天的日常护理。可以把这个凝胶直接涂在牙龈上,或活动修复体的内面。均匀的粘稠度使凝胶可以容易的涂抹在牙间隙以及种植体部分(图4)。另一种方法,Cervitec Gel可以用于代替牙膏刷牙。凝胶里含有氟,应该在晚上刷牙时使用。 在早上,还是用普通的牙膏刷牙。如果可以勤于坚持这个护理措施,染色和引起的损害都不会发生。经过临床反映,患者比较喜欢Cervitec Gel的味道,相对于其他的洗必泰来说。 这一点实际上很重要,不能被低估。因为这些味道的好坏影响病人使用护理产品的积极性,可以增强治疗效果。

    总结

    种植修复体需要定期专业的术后护理和治疗来保持长期良好的使用环境。有效的维护不仅包括轻柔的专业洁治护理,还要有效的配合洗必泰制剂的应用。

    系统性的术后护理 系统性的术后护理

    图1 专业洁治连接杆固位体使用Proxyt Fine 极细的抛光膏 图2 轻洗吹干连接杆固位体上的菌斑

    系统性的术后护理 系统性的术后护理

    图3 在连接杆固位体边缘涂抹含有洗必泰的Cervitec Plus保护涂漆 图4 敏感区域必须定期使用含有洗必泰的Cervitec Gel 凝胶

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