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  • 用于近髓深龋与楔状缺损修复的完美组合

    2013年12月24日 作者:佚名 点击: 【字体:

    作者:管崇明 医学硕士、副主任医师
    对口腔粘接、美容、修复材料有深厚的临床经验。现在广州空军医院口腔科工作。

    FL-BOND是氟缓释与再吸收光固化自酸蚀粘接系统。于2000年推出。它是采用F-PRG(玻璃离子预先反应)技术开发出来的“Giomer”家族成员之一,兼具玻璃离子和复合树脂的特性。与牙釉质粘接强度为21mp,于牙本质粘接强度是27mp,具有安全的边缘封闭性,可直接用于深龋或楔状缺损。

    FL-BOND与Beautifil联合使用对于楔状缺损及近髓深龋已取得了相当的效果。但有些病历仍出现术后酸痛和楔状缺损脱落情况。分析原因,笔者认为有操作和材料原因。术后酸痛主要原因可能为:一、在用器械充填近髓材料时,材料粘器械易留下微小间隙,又没采用棉球沾粘接剂压实。二、即使挤压,但由于一次性充填材料过多,亦容易在近髓面与材料间留有少量空气。三、由于一次性充填材料过多,材料收缩过大。

    在楔状缺损,由于相当多的病人是50岁以上、死髓牙的硬化牙本质,对于这类病人没有采用“全酸蚀方法”(Total Etching method)而没有取得良好的粘接效果。而对于达牙龈或龈下情况没采取响应方式控制龈沟液渗出。或在涂粘接剂后(Boding Agent)过度吹薄,(此粘接剂不是越簿越好)而降低了粘接强度。

    新的Beautifil Flow流动聚合体在去年推出,它的特点是:有两种绸度,有弹性,几乎没有收缩,采用注射方式传递材料,材料就位准确、方便、快速、节省。笔者通过FL-BOND+Beautifil Flow+Beautifil修复近髓深龋、楔状缺损、大面积牙冠缺损近髓(不垫底)都表现了卓越效果。特别是在冷热痛明显的龋洞/楔状缺损,在完善修补后症状立刻消失,完全改变了过去所出现的持续酸痛,表现了其组合的完美效果。

    尽管如此,由于观察时间、例数有限,对于材料的抗疲劳性,仍需长期观察。

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