栏目导航

  • 口腔美学
  • 基础理论
  • 修复技能
  • 印模模型
  • 全口与局部
  • 固定修复
  • 隐形义齿
  • 桩冠修复
  • 缺损修复
  • 经验体会
  • 修复病例
  • 可摘局部义齿基牙的选择原则-可摘局部义齿

    2014年04月19日 作者:会员投稿 点击: 【字体:

    传统可摘局部义齿的固位主要由直接固位体(卡环)来提供,而设置有直接固位体的天然牙称基牙(abutment)。因此,基牙的选择对可摘局部义齿的固位、支持与稳定有重要作用。在设计义齿时,应根据生物学原则和固位与稳定的需要来选择基牙。基牙选择有以下要求:

    (1)选择健康牙作基牙:牙冠长短合适、有一定倒凹、牙体牙周组织健康、牙周膜面积大、支持力较强的牙为首选基牙。临床上一般多选用后牙,也可选用尖牙,但美观要求高者应慎用。除仅留切牙外的牙列缺损病例,一般不选切牙作基牙,因其支持力不足,同时也因设置固位体而影响美观。

    (2)患牙经治疗后作基牙:在缺牙多、余留牙健康条件差情况下,对有牙体、牙髓病但可保留的牙必须经牙体、牙髓治疗后选用。轻度牙周病、经治疗炎症得到控制的天然牙,可选作基牙。支持力不足的牙,如松动Ⅱ°或牙槽骨吸收Ⅱ°的牙不宜单独选作基牙,应用联冠、牙周夹板或采用连续卡环等形式进行固定后再选作基牙。

    (3)选择固位形好的牙作基牙:基牙应具有适宜的固位形态,其倒凹深度不超过1mm,坡度应大于20°;锥形牙、过小牙等牙冠固位形态差的牙一般不宜选作基牙。

    (4)基牙数目恰当:基牙数目不宜过多,一般情况下以2~4个为宜。选择基牙过多,不但要磨切更多天然牙的牙体组织,也不利于就位道的调节,造成义齿摘戴时的困难。缺牙间隙较多时,可适当减少基牙数目。

    (5)基牙位置合适:选择位置合适的牙作基牙,首选近缺牙间隙的牙作基牙。同一缺牙间隙的一端选用2个牙作基牙时,近缺牙区之牙为A基牙,远离缺隙之基牙为B基牙。则B基牙距A基牙愈远愈好。选用多个基牙时,彼此愈分散愈好,使在基牙上的义齿固位体呈面支承状态。基牙位置除有利于义齿固位、稳定的需耍外,还要结合患者的主观要求,从美观、舒适、摘戴方便等方面进行综合考虑和选择。

    ( 中国口腔修复网 本站永久域名:www.kqxf.com)
    文章热词:
    延伸阅读: