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  • 老年人复杂可摘局部义齿铸造支架制作经验介绍

    2014年04月03日 作者:会员投稿 点击: 【字体:

    牙列缺损在老年人中较为常见,其口腔特点为缺牙多,基牙倾斜,牙龈萎缩牙齿伸长,老年人复杂可摘局部义齿铸造支架制作经验介绍面重度磨耗,并且大多数患者都有残根残冠,这些给义齿支架的设计和制作带来了一定的困难。为使患者的缺牙得以修复,余牙得到矫治,多年来,我们根据老年人缺牙后的口腔情况,对复杂可摘局部义齿铸造支架进行合理的设计制作,在临床上取得了较满意的修复效果。现将制作经验作一简要介绍。

           1详细了解口内情况,患者的特殊要求及过去戴用义齿的情况。

      2老年人手的灵活性和定位感较差,加之口内牙齿和修复形态复杂,因此,义齿设计制作时既要考虑固位和稳定,又要便于患者摘戴。在支架蜡型制作之前先在原始模型上填好倒凹,目的是便于铸造后的支架摘戴顺利,同时确保支架的牢固度,不因有倒凹无法戴入而磨伤支架。尤其是在就位方向上要取得一致的就位道,还要尽量从前向后就位或垂直就位,不宜旋转就位或由后向前,由左向右方向就位。

      3由于口内常为间隔缺牙和留牙残根残冠,故义齿制作时加强连接体的设计尤为重要。如两个缺牙间隙之间中间基牙的舌腭侧,残根残冠部位基托容易折断,则应将连接体横放于中间基牙的基托内。对颌牙咬合不正常,致使基托容易折断,或预计保留的牙齿在短期内有可能失牙者,尽量设计制作网状连接体,这样可增加义齿的牢固度,又便于失牙后在原义齿上加牙。

      4老年人牙龈萎缩,基牙、余牙松动,根面龋均较多,因此,义齿设计时还要注意防嵌,一方面是牙齿之间的防嵌,另一方面是义齿与基牙、余牙之间的防嵌。义齿制作时,包括支架和基托两个方面均应注意,以防食物嵌塞。

         5老年人多有咬合垂直距离过低(缺牙和老年人复杂可摘局部义齿铸造支架制作经验介绍磨耗所致),义齿设计时常需用老年人复杂可摘局部义齿铸造支架制作经验介绍垫恢复咬合关系和垂直距离。由于老年人的神经肌肉均适应性较差,在制作老年人复杂可摘局部义齿铸造支架制作经验介绍垫、修复缺牙时应注意老年人的特点,适当掌握老年人复杂可摘局部义齿铸造支架制作经验介绍垫的高度,使其符合生理要求。对于垂直距离明显偏低者,设计制作复合老年人复杂可摘局部义齿铸造支架制作经验介绍垫,厚度约2mm。适当地恢复其咬合垂直距离,患者容易适应。在制作老年人复杂可摘局部义齿铸造支架制作经验介绍垫时,老年人复杂可摘局部义齿铸造支架制作经验介绍垫的形态应注意减少颊舌径,老年人复杂可摘局部义齿铸造支架制作经验介绍面增加锐度、以减轻基牙的负担。

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