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  • 谈口腔种植成功的标准及临床应用原则

    2013年12月26日 作者:佚名 点击: 【字体:

    种植的主要目的是增进口腔健康,修复其功能和形态。无论是牙种植或骨种植的成功标准都是多方面的。一个成功的种植不但要求能有良好的功能,还要美观、舒适、不疼痛、不感染、周围骨组织不吸收,对患者精神上无影响。如果不合乎上述标准,则应是失败的或是有缺陷的,更重要的是远期效果要良好。
    1、 早期对种植的效果缺乏统一的评价,直到1978年国际健康研究所注意到科学标准的必要性,经过讨论提出了下列标准:
    1 在任何方向的动度不超过1mm.
    2 从X线片上未见种植体周围射线透射。
    3 垂直向骨吸引每年少于0.2mm.
    4 个别患者在种植后有疼痛、感染、神经痛,或者因下颌管受损伤而有麻木。
    5 5年后成功率达到会85%,10年后达到80%是种植成功的最低标准。
    上述种植成功的标准,是起码的要求,还有待研究出更高、更客观的检测标准。
    2、临床应用原则
    近20多年来,出现了多种材料和多种形状的种植体,各国学者竞相应用于临床。单以在北美和欧洲应用最多的Branemark种植体系统为例,到1989年3月已有约3万个种植体植入,其他种植体系统的应用也多。为了获得临床应用的良好效果,必须注意以下方面:
    1 用一般修复方法可以恢复患者功能者,尽量不用种植。
    2 患者要身体健康,同时对种植要有信心。
    3 口腔卫生良好。
    4 种植部位要有充分骨量。
    5 最好对颌牙无伸长。
    6 植入部位要有充分的附着龈。
    7 与种植体相邻的天然牙的牙周组织要健康。
    8 有关的肌肉要正常。
    9 无侧向压力加于种植体的上部结构。
    10 完成修复以后要复诊观察。
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